Қазақстандағы онкологиялық аурулардың өсуі және емдеу мәселелері
Қазақстанда қатерлі ісікке шалдыққан науқастардың шетелде ем іздеуі әлеуметтік желілерде жиі кездесетін жағдайға айналды. Бұл үрдіс елдің денсаулық сақтау жүйесіндегі өзекті мәселелердің бірі болып отыр. Денсаулық сақтау министрлігінің мәліметінше, 2024 жылы қалалық жерлерде қатерлі ісік ауруының көрсеткіші 100 мың адамға шаққанда шамамен 239 жағдайға жеткен, бұл бір жыл бұрынғы 230 көрсеткіштен жоғары. Соңғы өңірлік салыстыруларға сәйкес, Қазақстан Орталық Азиядағы қатерлі ісік ауруының ең жоғары көрсеткіштерінің бірін тіркейді, бұл Қырғызстан, Өзбекстан, Түрікменстан және Тәжікстаннан жоғары.
Жыл сайын Қазақстанда 30 000-нан астам жаңа қатерлі ісік жағдайы анықталып, мыңдаған адам қатерлі ісік ісіктерінен қайтыс болады. Сүт безі обыры ең жиі кездесетін түрі болып табылады, одан кейін тоқ ішек және өкпе обыры. Өкпе обыры қатерлі ісікке байланысты өлім-жітімнің негізгі себептерінің бірі болып қалуда. Аурудың таралуы біркелкі емес. Ең жоғары көрсеткіштер Павлодар, Қарағанды, Қостанай, Солтүстік Қазақстан және Шығыс Қазақстан сияқты индустриялық аймақтарда тіркелген. Мамандар бұл үрдісті экологиялық ластану, салауатты емес өмір салты, халықтың қартаюы және кейбір сарапшылардың пікірінше, COVID-19 пандемиясының ұзақ мерзімді әсерімен байланыстырады.
Емдеу сапасы мен қолжетімділігі: Шетел және отандық медицина
Қазақстанның жетекші онкологтары шетелдегі емдеудің автоматты түрде жақсырақ екендігі туралы пікірді жоққа шығарады. Елдің ірі онкологиялық орталықтары халықаралық стандарттарға сәйкес келетін емдеу хаттамаларын қолдана отырып, хирургиялық, химиотерапия және сәулелік терапияны ұсынады. Астанадағы Ұлттық ғылыми онкология орталығының дәрігерлері Түркияға немесе Оңтүстік Кореяға баратын көптеген пациенттердің Қазақстанда қолжетімді емдеу ұсыныстарына ұқсас ем қабылдайтынын, бірақ жеке шығындары әлдеқайда жоғары болатынын атап өтеді. Дәрігерлер мен пациенттердің айтуынша, айырмашылық көбінесе жылдамдық пен қызмет көрсетуде. Шетелдегі жеке клиникалар консультацияларға, диагностикаға және емдеуге жылдамырақ қол жеткізуді ұсына алады, ал пациенттер жекелендірілген күтім мен медициналық қызметкерлердің үлкен назарын жиі атайды.
Қазақстанның денсаулық сақтау жүйесіндегі шектеулер мен қиындықтар
- Сүйек кемігі донорларының тізілімі: Елдегі сүйек кемігі донорларының тізілімі салыстырмалы түрде аз. Лейкемия жағдайларында туыстары арасынан үйлесімді донор табылмаса, пациенттер халықаралық тізілімдерге тәуелді болып, шетелде емделуді қажет етуі мүмкін.
- Қайтыс болған донорлардан ағза трансплантациясы: Бұл сала да жеткіліксіз дамыған. Бауыр обырының кейбір жағдайларында, тірі донор болмаған кезде, пациенттер Беларусь сияқты елдерге баруға мәжбүр болады.
- Жаңа терапиялар мен дәрі-дәрмектер: Кейбір соңғы мақсатты терапиялар мен иммунотерапиялық препараттар Қазақстанда әлі тіркелмеген, дегенмен онкологтар жаңа емдеу әдістері клиникалық тәжірибеге біртіндеп енгізіліп жатқанын айтады.
- Диагностика мен емдеудегі кешігулер: Қазақстанның денсаулық сақтау жүйесі онкологиялық науқастар үшін «жасыл дәлізді» ресми түрде кепілдендіреді, оған сәйкес қатерлі ісікке алғашқы күдік туындағаннан бастап емдеу басталғанға дейін 30 күннен артық уақыт өтпеуі керек. Алайда, іс жүзінде жоғары технологиялық диагностикалық жабдықтарға қол жеткізу біркелкі емес. ПЭТ/КТ сканерлері, қатерлі ісікті диагностикалау мен емдеуді жоспарлаудағы негізгі құрал, Астана, Алматы және Семей сияқты шектеулі қалаларда шоғырланған. Күту уақыты ұзақ болуы мүмкін, ал онкологияда тіпті бірнеше апта емдеу нәтижелеріне әсер етуі мүмкін.
Шетелде емделу құны және мемлекеттік қолдау
Шетелде емделу құны тағы бір қиындық туғызады. Қазақстаннан тыс жерде ПЭТ/КТ тексеру шамамен 2000 доллар тұруы мүмкін, ал радиойод терапиясы 15 000-20 000 доллардан басталуы мүмкін. Кешенді емдеу бағдарламалары әлдеқайда қымбатқа түсуі мүмкін, бұл оларды жинақтары немесе қоғамдық қаражат жинау науқандары жоқ көптеген отбасылар үшін қолжетімсіз етеді. Барлық пациенттер дербес саяхаттамайды. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің мәліметінше, қажетті процедуралар ел ішінде қолжетімсіз болған кезде жыл сайын шамамен 100 азамат шетелге емделуге жіберіледі. 2025 жылы шамамен 80 пациент, олардың көпшілігі балалар, Мемлекеттік қаржыландырылатын бағдарлама арқылы Түркия, Германия, Ресей, Беларусь және Үндістанда ем алды. Бағдарлама Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына қарасты мекемелер арқылы басқарылады және мемлекетке жыл сайын 2 миллион доллардан астам қаражат жұмсайды.
Қазақстанның медициналық хаб ретіндегі әлеуеті
Сонымен қатар, Қазақстан өзін аймақтық медициналық хаб ретінде көрсетуге ұмтылуда. Денсаулық сақтау министрі Ақмарал Әлназарова Қытай, Үндістан және Түркиядан келген пациенттердің Қазақстанға емделуге келетінін айтты. Астанадағы бірнеше аурухана Joint Commission International аккредитациясынан өткен, және билік протонды терапия технологиясымен жабдықталған жаңа онкологиялық орталық салуды жоспарлауда. Алайда, сарапшылар тек қана озық инфрақұрылым жеткіліксіз екенін ескертеді. Онкологиялық ауруларды емдеудегі озық тәжірибені дамыту жылдар бойы оқытуды және халықаралық мамандармен тығыз ынтымақтастықты талап етеді.
Қорытынды
Қазақстанның онкологиялық жүйесі күрделі көріністі ұсынады. Ел қымбат қатерлі ісікке қарсы дәрі-дәрмектерге тегін қол жеткізуді қамтамасыз етеді, халықаралық деңгейде танылған емдеу әдістерін ұсынады және шетелдік медициналық мекемелермен ынтымақтастықты кеңейтті. Аман қалу көрсеткіштері жақсарды және мамандандырылған онкологиялық мекемелерге инвестициялар жалғасуда. Дегенмен, елеулі қиындықтар әлі де бар. Трансплантациялау мүмкіндіктерінің шектеулігі, донорлардың жетіспеушілігі, диагностикадағы кешігулер және қоғамның тұрақты сенімсіздігі кейбір пациенттерді басқа жерлерден ем іздеуге итермелейді. Көптеген отбасылар үшін шетелге бару туралы шешім тек медициналық емес. Бұл сонымен қатар эмоционалды; қорқынышты диагнозбен бетпе-бет келгенде барлық мүмкіндікті жасау әрекеті.
Дереккөз: Times of Central Asia
Сурет: @depositphotos / Times of Central Asia